Demande de changement de nom pour motif légitime

Madame __________

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À __________, le __________

Objet : Changement de nom

Madame, Monsieur,

Par la présente, je vous informe de mon changement de nom depuis le __________, à la suite de mon mariage.

Ainsi, je porte désormais le nom de __________.

En conséquence, je vous saurais gré de mettre à jour mes informations personnelles afin d'adresser vos futures correspondances à ce nom, et non plus au nom de __________.

Dans le cadre de cette demande, vous trouverez ci-joint ma nouvelle carte nationale d'identité justifiant de ma nouvelle identité.

Je vous remercie de bien vouloir me confirmer la bonne prise en compte de cette modification et de m'indiquer, le cas échéant, les éventuelles démarches complémentaires à accomplir pour la mise à jour de mon dossier.

Je vous prie d'agréer, Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.

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DÉCLARATION SUR L'HONNEUR

Je soussigné(e) __________, né(e) le __________ à __________ (__________), de nationalité __________, déclare par la présente résider en France à l'adresse suivante :

__________

En vue d'exercer mon droit de vote pour les élections municipales et européennes dans cette commune, je déclare sur l'honneur jouir pleinement de ma capacité électorale dans mon pays d'origine.

Avant de résider en France, la dernière liste électorale sur laquelle j'étais inscrit(e) était celle de __________ (__________).

Je certifie par la présente qu'après mon inscription sur les listes électorales de ma commune, je n'exercerai mon droit de vote pour les élections municipales qu'en France, et en aucun cas dans mon pays d'origine.

Fait pour servir et valoir ce que de droit,

Fait à __________, le __________