Lettre de demande de remboursement des frais professionnels

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1Destinataire

Nom du destinataire (l'employeur)

Adresse du destinataire — ligne 1 (service ou société)

Adresse du destinataire — ligne 2 (numéro et rue)

Adresse du destinataire — ligne 3 (code postal et ville)

2Lieu et date

Lieu de rédaction de la lettre

Date de la lettre

3Votre situation

Votre fonction (qualité de salarié)

Montant total des frais à rembourser (en euros)

€

4Clause optionnelle

Clause optionnelle — complétez ce paragraphe si applicable (sinon laissez vide)

5Signature

Nom du signataire (le salarié)