Fullmakt att sköta kontakt med myndigheter

Fyll i fälten – förhandsvisningen till höger uppdateras automatiskt.

1Sidhuvud

Ange eventuellt sidhuvud (t.ex. datum eller lämna tomt)

2Fullmaktsgivare

Ange fullmaktsgivarens namn

Uppge fullmaktsgivarens personnummer

Fyll i fullmaktsgivarens adress

Ange fullmaktsgivarens telefonnummer

Ange fullmaktsgivarens e-postadress

3Fullmaktstagare

Ange fullmaktstagarens namn

Uppge fullmaktstagarens personnummer

Fyll i fullmaktstagarens adress

Ange fullmaktstagarens telefonnummer

Ange fullmaktstagarens e-postadress

4Ersättare

Ange namn på den som får träda in i fullmaktstagarens ställe

Uppge ersättarens personnummer

5Behörighet

Ange vilken myndighet fullmaktstagaren får företräda fullmaktsgivaren inför

Beskriv vad fullmaktstagaren har behörighet att göra

6Giltighetstid

Ange datum då fullmakten börjar gälla

7Underskrift

Ange ort för fullmaktsgivarens underskrift

Ange datum för fullmaktsgivarens underskrift

Skriv fullmaktsgivarens namnförtydligande

8Bevittning

Ange vittnets namn

Ange ort för vittnets underskrift

Ange datum för vittnets underskrift

Skriv vittnets namnförtydligande

Uppge vittnets personnummer

Fyll i vittnets adress

Ange vittnets telefonnummer

Ange vittnets e-postadress

Alla uppgifter stannar i din webbläsare tills du fortsätter.

Live-förhandsvisning Gå till betalning · 149 kr